פרופ' יהושע בן ציון
מומחה לאף אוזן גרון
מהי לשון קשורה?
לשון קשורה הינה מום מולד נפוץ למדי שנמצא אצל 4%-11% מהילודים, יותר בזכרים מאשר בנקבות.
לעיתים ישנו קשר משפחתי (גנטי) - מספר בני משפחה הסובלים מהתופעה.
אצל כולנו קיים חיבור בין החלק התחתון של הלשון לרצפת הפה ע"י קרום דק הנקרא פרנולום (lingual frenulum).
בלשון קשורה, הקרום המקשר בין הלשון לרצפת הפה מגביל את התנועה התקינה של הלשון – כאשר הקרום קצר מדי, עבה מדי, ארוך מדי או קדמי מדי.
ההגבלה בתנועות הלשון גורמת לקושי בתנועות הלשון ולעיתים יוצרת בעיות בהנקה, בדיבור ובבליעה תקינה.
יש לזכור כי במרבית המקרים התופעה אינה מסוכנת, קלה לטיפול ואינה מלווה במומים או ליקויים נוספים.
מהם התסמינים ללשון קשורה?
לשון קשורה מאובחנת במהלך בדיקה גופנית של הילוד.
בבדיקת חלל הפה ניתן לצפות כי הלשון למעשה "קשורה" לבסיס הלשון וישנו קושי בהרמה הלשון כלפי מעלה, לצדדים או להוצאת הלשון כלפי חוץ, אך לא תמיד ניתן לאתר בעיה זאת בקלות.
נשים המניקות תינוקות עם לשון קשורה יתלוננו על אי-נוחות וכאב בזמן ההנקה, יניקה לא אפקטיבית או ממושכת, פצעים וסדקים בפטמות, בעיה בהצמדות לשד ו/או התנתקויות מרובות מהשד, חוסר עלייה במשקל בשל הזנה לא מספקת.
יש המשייכים לשון קשורה להפרעות אחרות כגון בעיות דיבור והגייה בעתיד, אך אלו מתרחשות באופן נדיר ביותר.
.
דרכי הטיפול בלשון קשורה:
מדובר בפעולה כירורגית קצרה אשר ניתן לבצעה במרפאתו של רופא המנוסה בתחום.
ניתן לבצע הליך זה מספר ימים לאחר הלידה.
רצוי מוקדם ככל הניתן, וזאת על מנת שלא לפגוע במהלך ההנקה.
הפעולה נעשית במספרים סטריליים מיוחדים המיועדים לצורך ביצוע חיתוך של הרקמה.
הכאב הכרוך בטיפול בלשון קשורה בינקות גורם לבכי קצר ואינו דורש הרדמה מלאה.
ניתן להשתמש באלחוש מקומי ומי סוכר על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל.
הפעולה מלווה לעיתים בדימום קל מאזור החתך, אך הדימום נעצר לרוב מיד או על ידי הפעלת לחץ חיצוני קל.
הפעולה נחשבת לפעולה מאוד בטוחה מבחינה רפואית וסיבוכים רפואיים הם נדירים ביותר.
לאחר הפעולה הכירורגית:
לאחר הפעולה צפויה הטבה ושיפור ניכר ביכולת ההנקה.
ניתן ורצוי להניק לאחר הפעולה על מנת להרגיע את התינוק.
אם לאחר הפעולה עדיין ישנו קושי בהנקה, יש להתייעץ עם אחות טיפת חלב או יועצת הנקה מוסמכת.